颅脑创伤诊断与治疗——临床实践与思考

加强颅脑创伤病人救治的正规化、规范化和科学化是是各国神经外科医师所共同关注的问题。 近十年来，美国、欧洲、日本等发达国家大多数医院的神经外科医师都在严格遵守"重型颅脑创伤救治指南"，取得显著的治疗效果。 发展中国家的神经外科医师根据本国的实际情况，按照美国制订的"重型颅脑创伤救治指南"指导临床治疗重型颅脑损伤病人，同样使得重型颅脑损伤病人疗效显著提高。我国颅脑创伤临床诊治现状有喜有忧，令人高兴的是县级医院都有CT扫描，为开展颅脑创伤诊治提供了基本条件，同时县级医院外科医师也能开展颅脑创伤急症手术，为颅脑创伤病人及早诊治赢得了宝贵的时间，使得大批危重颅脑创伤病人能在第一时间得到有效的抢救和治疗。但值得人们忧虑的是临床医护人员对颅脑创伤病人诊治不够重视、重型颅脑创伤病人抢救设备和监护仪器较差、有些医院尚无ICU、对颅脑创伤诊治也存在一定的不合理性，特别是有关颅脑创伤病人手术指证、手术方法、用药原则，以及康复措施等都存在盲目性，这样不但会影响病人的治疗效果，而且会增加病人死残率。所以，推广国内外颅脑创伤的规范化治疗显得十分紧迫和必要。 重型颅脑创伤的临床治疗是个长期复杂的难题，不可能在短期内取得突破性进展和提高，也不可能通过使用一种药物或一种方法根本性提高重型颅脑创伤病人的预后。但是，只要通过临床医护人员的不懈努力，严格落实"颅脑创伤临床救治指南"中的基本原则，使得颅脑创伤病人尽可能得到合理化的治疗和护理，重型颅脑损伤病人的治疗效果就能得到逐步提高。目前，我国已经出版《现代颅脑损伤学》和《颅脑创伤救治指南》，但是缺乏临床病例分析和思考，直接指导临床医生的专著。 本书为我们拟组织编写的《 诊断与治疗--临床病例分析与思考》神经外科系列书之一，由国内颅脑创伤专家共同编写，通过简要介绍颅脑创伤病例，详细介绍该病的诊断和治疗过程，结合病例进行专家点评、分析，以及临床讨论。

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