泌尿外科急症处理指南

泌尿外科急症发生率较高，病情复杂多变，是影响患者生活质量的重要因素，及时诊断和正确处理对患者的预后至关重要。现代泌尿外科专业是近几十年发展起来的新兴学科，随着医学和技术的进步，新的诊断和治疗技术不断被开发和应用，给广大泌尿外科医师和患者带来了更多更好的治疗选择。为了满足泌尿外科门急诊的工作需要，提高泌尿外科医师对急症患者的诊断和治疗水平，临床医师尤其是年轻医师必须清楚地认识到泌尿生殖系统急症的多样性、复杂性、急迫性。为此，我们以实用为宗旨，结合自身临床实践经验，参考国内外的新进展、新技术和新方法，系统地介绍了泌尿外科常见门急诊急症的处理方法和应对措施，并对其病因、临床表现、体征、诊断要点、鉴别诊断和治疗方法等进行了详细阐述。本书内容精炼、实用性强，希望能对泌尿外科年轻医师临床实践能力的全面提高有所帮助。编者2016年7月

本书主要介绍了泌尿外科各类常见急症的处理，包括门急诊处理、外伤急症处理和围手术期急症处理。基于临床工作中的要点与难点，书中着重阐述了部分易混淆的有关症状、疾病的鉴别诊断要点，以及如何正确选择各种辅助检查、快速排除感染因素，以帮助更好地诊断施治。本书适用于低年资泌尿外科医师、轮转医师以及在校医学生。目录第一章门急诊急症处理1第一节肾绞痛1第二节急性尿路感染10第三节急性尿潴留20第四节尿道异物25第五节睾丸扭转27第六节急性附睾炎30第七节急性细菌性前列腺炎33第八节急性肾功能衰竭36第九节自发性肾破裂49第十节阴囊坏疽50第二章外伤急症处理52第一节肾脏损伤52第二节膀胱损伤61第三节尿道损伤67第四节包皮嵌顿73第五节包皮系带损伤75第六节阴茎损伤76第七节睾丸损伤80第八节阴囊损伤83第三章围手术期急症处理85第一节膀胱镜检查及输尿管镜检查的急症处理85第二节腹腔镜手术急症处理89第三节肾上腺手术急症处理98第四节肾脏手术急症处理106第五节肾移植手术急症处理110第六节输尿管手术急症处理137第七节膀胱手术急症处理143第八节前列腺手术急症处理147第九节尿道手术急症处理167附录171附录一泌尿外科相关的专科化验检查171附录二泌尿外科医学名词(汉英)180附录三泌尿外科医学名词(英汉)221参考文献244

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李州利，解放军第309医院，泌尿外科副主任医师、硕士生导师，全军器官移植中心泌尿外科副主任，副主任医师，1990年毕业于第四军医大学军医系( 6年制)，获学士学位；2002年毕业于第四军医大学获硕士学位；2006年毕业于军医进修学院获博士学位。研究方向：器官移植细胞分子免疫学，免疫新分子与器官移植相关性，移植物排斥反应的预警和监测，器官移植免疫耐受及器官移植免疫调节的科研工作。擅长肾移植、泌尿系肿瘤、梗阻性疾病及尿流动力学检查评价。联合大器官切取上百例次，独立完成肾移植手术数百例，完成活体亲属供肾肾移植术20余例。参与过所有大器官的移植工作；参与了肝肾、胰肾、心肾联合移植工作。为军队“十五”重大课题，军队“十一五”计划科技攻关课题及国家“十一五”科技支撑项目的主要参与者。获得中华医学科技奖一等奖，军队医疗成果奖二等奖，军队临床医疗成果三等奖各一项。

本书对泌尿外科常见症状如：肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱及尿道的外科急症处理方法进行了介绍。重点对泌尿外科医师所关注的和容易混淆的有关症状及疾病的鉴别诊断要点，以及如何正确选择各种辅助检查、快速排除干扰因素作出正确诊断进行重点阐述。相信能对泌尿外科年轻医师临床实践能力的提高有所助益。