跟骨骨折是临床上较常见的复杂骨折之一,占全身骨折的 2%,占跗骨骨折的 60%,而关节内骨折约占跟骨骨折的 75%,其中 98%为闭合性损伤, 7%为双侧骨折。 主要为高能量损伤所致,坠落伤所致占 75%,其余为交通伤和其它损伤。近20年来,随着对跟骨骨折创伤机制及骨折类型的深入认识,手术技术、器械及影像学的发展,跟骨骨折的手术治疗已日益普及。然而跟骨骨折的治疗有两大难题困扰着骨科医师,一是传统的L形切口存在较高的切口皮缘坏死和切口感染率,一旦发生,较难处理,有的往往需要使用转移皮瓣技术甚至截肢术处理;二是跟骨骨折后的跟骨变宽畸形不易充分纠正,由于跟骨的外侧壁向外凸出,摩擦腓骨长短肌肌腱及腱鞘,导致腓骨长短肌肌腱腱鞘炎,产生外踝下方的顽固性疼痛,此时,患者被迫接受跟骨外侧骨突切除,对腓骨长短肌腱鞘进行减压。因此,跟骨骨折作为骨科领域的一个难题,长期以来一直被骨科医师称为"尚未完全解决的骨折"。本书作者结合多年的临床、科研经验,并参考国内外最新进展,详细介绍了足部解剖、生物力学、影像学、各种手术切口的优缺点、各种手术方法等内容。适用于各级骨科医生参考。
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